מחלקת נפגעי עבודה
כל אדם המבוטח כהגדרתו בחוק הביטוח הלאומי, שנפגע במהלך עבודתו, בדרך אליה או בחזרה ממנה, עשוי להיות זכאי לזכויות בשווי כסף.
קיימים שלושה סוגי פגיעות בעבודה העשויות לזכות בזכויות בשווי כסף
תאונת עבודה
מחלת מקצוע
מיקרוטראומה
מהי תאונת עבודה?
תאונת עבודה היא תאונה של אדם שנפגע במהלך עבודתו, בדרך אליה או בחזרה ממנה.
מהי מחלת מקצוע ?
מחלת מקצוע היא מחלה שהמבוטח בביטוח לאומי חלה בה עקב עבודתו ואשר מופיעה ברשימת המחלות שבתקנות הביטוח הלאומי
מהי מיקרוטראומה ?
פגיעה של עובד בעבודה מסוג מיקרוטראומה תוגדר כנזק גופני אשר הוכח כי הוא נגרם כתוצאה מפעולות חזרתיות ומתמשכות במהלך העבודה, המבוצעות במשך פרקי זמן רצופים המספיקים כדי לגרום לנזק מצטבר.
אם וכאשר הוכרת כנפגע בעבודה בפניך מס אפשרויות, למשל, מענק בגין דמי פגיעה ו/או אחוזי נכות
מה הם דמי פגיעה ?
דמי פגיעה הם תשלום שהביטוח הלאומי משלם למבוטח שנפגע בעבודה, כפיצוי על אובדן שכר או הכנסה (מתאונת עבודה או ממחלת מקצוע), ובתנאי שאינו מסוגל לעבוד לא בעבודתו ולא בעבודה מתאימה אחרת כתוצאה מהפגיעה הכול על פי אישורים רפואיים שהציג.
את התביעה לתשלום דמי פגיעה בעבודה והודעה על פגיעה בעבודה, יש להגיש תוך 12 חודשים ממועד הפגיעה.
הגשת תביעת תאונת עבודה במועד מאוחר יותר עלולה לפגוע בזכות לקצבה.
מהו מענק בגין אחוזי נכות ?
מענק או תגמול כספי בגין אחוזי נכות, ישולמו לאדם שהוכר כנפגע עבודה ונותרה לו נכות עקב הפגיעה אשר נקבעה ע"י החלטת הוועדה הרפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי.
תחילה, ובכדי לממש את הזכות, יש להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה. ולאחר שתוגש התביעה, יישלח לפונה זימון לוועדה רפואית.
ככל שהפגיעה של המבוטח תוכר כפגיעה חמורה, וככל שיפסקו לטובת המבוטח הנפגע מתאונת העבודה אחוזי נכות גבוהים יותר, כך הפיצוי יהיה גבוה יותר.
עד 9 אחוזי נכות
ככל שהמבוטח שנפגע מתאונת העבודה סובל מאחוזי נכות נמוכים מ – 9 אחוזי נכות (כולל) – הוא לא יהיה זכאי לפיצוי מטעם המוסד לביטוח לאומי.
מ – 10 אחוזים עד 19 אחוזים
ככל שהנכות, ממנה סובל המבוטח הינה גבוהה יותר – הוא יהיה זכאי לקבלת מענק חד פעמי
20אחוזי נכות ומעלה
במצבים בהם אחוזי הנכות הינם בגובה של 20 אחוזי נכות ומעלה – יהיה זכאי המבוטח שנפגע עקב תאונת העבודה לתשלום חודשי למשך כל ימי חייו.
ערר על החלטת הוועדה של המוסד לביטוח לאומי
ככל שאינכם מרוצים מהחלטת המוסד לביטוח לאומי, בפניכם עומדת הזכות לערור ולהגיש ערר תוך זמן מוגבל.
את הערר יש לשלוח לסניף הביטוח הלאומי בתוך 30 ימים. את נימוקי הערר אפשר למסור גם בתוך 60 יום.
